Attention : l’exécution de JavaScript est désactivée dans votre navigateur ou sur ce site. Vous risquez de ne pas pouvoir répondre à toutes les questions. Veuillez vérifier les paramètres de votre navigateur.

DEMANDE D’AMENAGEMENT DE POSTE DE TRAVAIL - Pour les personnels du 2nd degré public, enseignants, d'éducation et d'orientation - ANNEXE 2

Pour les personnels du 2nd degré public, enseignants, d'éducation et d'orientation

ANNEXE 2

Vous avez la possibilité de saisir en plusieurs fois en cliquant sur "finir plus tard" en haut à droite. Une fois la saisie terminée, vous devrez enregistrer le document et le soumettre au supérieur hiérarchique pour avis de faisabilité et signature. Pour cela, vous devrez imprimer ce formulaire pour le faire viser. Ensuite il faudra le scanner pour le renvoyer en PJ du questionnaire accompagné du courrier. ATTENTION aucune demande envoyée sous format papier ne pourra être acceptée

Délai de formalisation des demandes jusqu'au 28 février 2025

Information pour conserver et retrouver votre document :

1 - pour sauvegarder, cliquer sur "finir plus tard"

2 -  pour accéder à la sauvegarde, "charger un questionnaire non terminé"

Les informations de ce formulaire sont à destination du rectorat de l’académie de Nice pour procéder à l'étude de votre demande de poste adapté, d'aménagement du poste de travail et/ou d'aménagement matériel et assurer un accompagnement à ces aménagements. La base légale de ce traitement est fondée sur une obligation légale conformément aux dispositions du code de l’éducation : articles R911-12 à R911-30 sur l’adaptation du poste de travail, articles R 911-15 à R 911-18 sur l’aménagement du poste de travail, articles R911-19 à R 911-30 pour l’affectation sur poste adapté. Les données collectées feront l’objet d’un traitement informatique et seront consultées par les personnels de votre service ressource humaine de proximité, du service de santé du rectorat. Les données collectées seront détruites au bout de 2 ans. Vous pouvez accéder aux données vous concernant, les rectifier, ou exercer votre droit à la limitation du traitement de vos données. Pour exercer ces droits ou pour toute question sur le traitement de vos données dans ce dispositif, vous pouvez contacter le service : rh-proximité@ac-nice.fr , ou notre délégué à la protection des données : dpd@ac-nice.fr . Si vous estimez, après nous avoir contactés, que vos droits « Informatique et Libertés » ne sont pas respectés, vous pouvez adresser une réclamation à la CNIL (www.cnil.fr)
Annexe 2
(Cette question est obligatoire)

IDENTIFICATION PROFESSIONNELLE

 
NOM
Prénom
Date de naissance :
N° de Téléphone :
Mail institutionnel:
(Cette question est obligatoire)
Votre corps/grade
(Cette question est obligatoire)
Discipline :
(Cette question est obligatoire)
Votre établissement :
(Cette question est obligatoire)
SITUATION ACTUELLE :
(Cette question est obligatoire)

Reconnaissance de la Qualité de Travailleur Handicapé

Vous avez sélectionné :
(Cette question est obligatoire)
Vous avez sélectionné:
(Cette question est obligatoire)
Merci d'indiquer la date d'échéance au format Jour Mois Année :
Ouvrir le sélecteur de date/heure
(Cette question est obligatoire)
Préciser le nombre de demandes d'allègement de service déjà satisfaites et les années scolaires concernées
(Cette question est obligatoire)
(Cette question est obligatoire)

DEMANDE D’AMENAGEMENT DE POSTE 2025-2026

Je sollicite auprès de la Direction des Ressources Humaines du rectorat de Nice une demande d’aménagement de poste

 

(Cette question est obligatoire)

veuillez détailler votre demande :

 

Avis de faisabilité du supérieur hiérarchique :





Signature:                                                                                                                   Date :
 

Avant d'envoyer définitivement votre demande en ligne, 2 étapes :

1 - l'annexe 2 pour avis de faisabilité du supérieur hiérarchique  comme indiqué dans la circulaire annuelle dédiée, puis scanner ce dernier avec avis de faisabilité du supérieur hiérarchique renseigné

2- joindre les pièces demandées ci-dessous en cliquant sur "Envoyer des fichiers"  :

- le document scanné

- votre emploi du temps de l'année en cours

 

Ensuite pour la finalisation complète de votre demande, vous devez impérativement constituer le dossier médical et l'envoyer sous format papier. Pour ce faire, vous enverrez les documents listés ci-dessous, à l'adresse suivante : rectorat de Nice Service Santé, 53 avenue Cap de croix, 06181 Nice cedex 2

- le formulaire de certificat médical, sous pli confidentiel, à l'attention du médecin de prévention à télécharger ici
- des certificats médicaux récents
- le document scanné papier avec avis de faisabilité du supérieur hiérarchique, l'emploi du temps et un courrier adressé au médecin de prévention pour compléter les certificats médicaux si besoin.
  Titre Commentaire Nom du fichier
(Cette question est obligatoire)
resultat de l'avis de faisabilite de l'autorité hierarchique :
 
(Cette question est obligatoire)
merci d'indiquer les raisons de l'avis défavorable ou avec réserve :